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互联网+医联体参合农民受益多

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-10-27

中国医药化工网11月10日

近日,广元市利州区宝伦村小家村第二村村民梁峰接受了新农农第二次2051元的赔偿,这让他“出乎意料”。

今年,由于肝硬化,他在丽州区中医院住院三次。总费用为元,最高为1716元。由于单次住院费用超过5000元,他从新的农村合作管理中心获得了第二次补偿。

从2012年逆差2000万元到今年节省3000万元,广元市利州区利用互联网加强对新型农村合作基金的使用监管。 “龙头医院”率先实施分级诊疗,符合“略微节约,保障参与农民最大利益”的原则,使3779名农村重病患者受益。新型农村合作医疗制度是一项惠及大多数农民的民生工程。然而,在过去,由于病例数,治疗费用和发病时间,利州区一直无法控制。此外,新型农村合作医疗中心缺乏人力和现场监管的困难导致了资金的存在。问题。 2012年,当地乡村医生和私立医院成为“药鼠”,用谷物和油,购物卡等手段诱使农民在年底急于消费。当地的纪律检查委员会调查了一起案件:一名村医在两个月内开了一份价值12万元的药品。

今年年初,丽州区在各医院安装了网络监控平台。该区的每家医院都接受了实时传输和实时监控,以接收患者的情况和医院的每项费用。丽州市卫生福利局副局长罗欣说:“这就像是向医院的每个角落派遣”检查员“,以致非法操作是看不见的。

开辟新型农村合作监督信息平台系统,信息平台显示门诊补偿历史,住院补偿历史和其他疾病补偿历史。输入每位患者的医院序列号,时间,类别,名称,指定单价,实际单价以及项目自付金额均清楚。对于患有重大疾病的患者,网页的背景是蓝色的,并且监测药物。对于超过服务协议费标准的部分,新农合医疗执行不力的指定医疗机构将与主要负责人或院长进行面谈,停止网络整改,并通知全区发现问题或隐患。取消固定点的资格等。

今年,广元市利州区已整改21次,采访了21人。

控制和治疗成本阻止“运行泄漏”

在广元市利州区中医院,到访医院的病人起了“老公”的作用。 “诊所的入口处经常排起长队,半年前这个场景不可用。”医院办公室主任于树兵,能否在半年内实现转型,关键是要实施区医协的“龙头医院”行动。

利州区第一人民医院和区中医院作为“龙头医院”,成立了医学会,鼓励患者在医学会内合理流动。转入上级医院接受治疗的患者,住院免赔额仅补充差异,转入下级定点医院的患者不再计入住院费报销;患者的住院费用按照规定的比例逐步转移。报销,如果越级诊断和治疗没有完成转移手续,报销率下降15%。

此外,丽州区已将医疗费用不合理增长的控制权交给医学会,并对“目录外药物比例”和“平均成本”等住院医疗费用实行“数字化”监测。例如,剖宫产手术,区级医院只需要3000元,而市级三级医院需要6000多元,除了规定的患者支付部分和新的农村合作医疗配额补偿,如果病人超过固定支付标准,患者新农村合作基金将不再增加支付,医疗机构将承担责任。

基金监督和控制港口运动有效地阻止了“运行和泄漏”。截至目前,丽州区新型农村合作基金已离开3000多万元,占总数的近一半。由于这个原因,当地政府还决定花费1000多万元来补偿农村重大疾病患者:2015年1月1日至12月31日期间所有参与农民因重大疾病住院治疗和住院医疗费用在5000多元的情况下,新型农村合作医疗制度将按比例补偿两次,进一步减轻农民的医疗经济负担。

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