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肿瘤药最高降价50% 国家医保谈判名单本周公布

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-12-08

中国医药化工网新闻

记者获悉,历史悠久的首批全国医疗保险谈判名单定于本周正式公布。经过半年艰难的谈判过程,四家入围制药公司覆盖了跨国制药公司和当地创新医药公司。降价将是这个首次亮相系统的最大吸引力。

肿瘤药物:最高降价50%

如果没有发生意外,本周将正式公布期待已久的首批全国医疗保险谈判名单。

“在最后一分钟,有一种退役的肿瘤药物(企业)。决赛选手宣布它可能会变成四种。” 18日,不愿透露姓名接近国家医疗保险谈判的人向第一财经记者透露。

根据此前第一批财经新闻的确认,首批五项全国药品价格谈判分别为:吉非替尼,厄洛替尼和伊替尼,用于治疗晚期非小细胞肺癌,以及用于治疗慢性乙型肝炎的绿色药物。 GSK)和来那度胺用于治疗多发性骨髓瘤。涉及的制药公司包括英国的AstraZeneca,瑞士的Roche Pharmaceuticals,浙江的Beida,英国的GlaxoSmithKline和美国的New Base Pharmaceuticals。

自卫生计划委员会领导的国家“采购”党和五家制药公司协商划定规则以来,提出的最终标准和企业的“降价”方法并不统一。

“自去年以来,我开始谈论它。根据公司自有品种可以接受的方式和降价范围,该协议也是一个家庭标志。”上述消息来源告诉CB。 “每个家庭都有自己不同的定价原则,跨国公司也需要保持稳定的全球价格体系,这不是一个简单的过程。”

今年3月,国家卫生计划委员会主任李斌公开表示,国家卫生和计划生育委员会选择了五种与癌症治疗和重大疾病治疗相关的药物。作为谈判试点,该公司谈判了一种相对昂贵的专利药和进口药。价格下降幅度可达50%以上。

国家卫生计划委员会副主任马晓伟进一步表示,在药物谈判成功后,卫生计划委员会将考虑纳入相关的药品报销目录,以降低药品价格。同时,全国重大疾病保险实施后,应进一步补偿20多种疾病;在谈判降价时,卫生计划委员会还关注国内仿制药的研发和本地化。

然而,最初计划在3月全国“两会”之后发布的名单由于突发的疫苗安全事件而被推迟。

由于国家医疗保险支付机制,核心医疗保险价格谈判作为药品价格谈判一直被视为中国药品价格改革的核心突破点。在最敏感,最重要的企业和最重要的医疗保险领域,药品价格谈判将如何进行?申请也无疑成为全国后续药品价格谈判的风向标。

根据公开资料,根据国际经验,药品价格的参考主要基于药品经济学评估,内部价格参考和外部价格(外国价格)。

药品价格谈判的标准因国家而异。例如,更系统的意大利包括:效果差的药物的成本效益分析,替代药物的风险 - 效果的比较,以及具有相同功效的药物的比较。它的每日治疗费用,评估国家医疗保健系统的经济影响,评估欧洲国家新药的市场份额,价格和消费数据。

“中国首批几个品种,肺癌和慢性乙型肝炎选择的疾病相对较高,用药负担较重。这是一个基本原则。我们希望能够减轻最明显的品种和来自公众的疾病。他们的负担。“上述人士对First Financial说。

据统计,目前我国肺癌发病率每年增加26.9%。肺癌已成为中国恶性肿瘤死亡的首要原因。据估计,到2025年,中国肺癌患者人数将达到100万,成为世界上最大的肺癌国家和第三级。专科医院住院肺癌患者的经济负担表明,患者每年的人均总费用约为15万元。

2015年,在数千名白血病患者的联名信和舆论压力下,被称为国内“抗癌药物采购”第一人的陆勇被撤销。在此之前,他涉嫌从印度购买假药来购买病人。他被湖南丽江检察院起诉,在拘留所被关押了117天。

而这一事件,危重病人的“拯救生命的救命药物”再次成为话题中心。

在目前的癌症治疗中,靶向药物是主要且有效的治疗方法。对于晚期肺癌患者,常规化疗和放疗可以在没有靶向治疗的情况下存活一年左右;延续三四年的生命。

然而,由于研究和开发成本的持续上升,传统的肺癌靶向药物目前非常昂贵。

英国的阿斯利康(AstraZeneca)的“易瑞沙”(Iressa)售价为每包10件,每件5000元;瑞士罗氏的“Troquet”售价为每箱7件4500元;国产“Kelmena”21件价格为2750元,每天3片,相当于每日费用,500元/天,650元/天,392元/天;每月药费约为1.5万元,-190万元,-120万元。

地方医疗保险:“先锋”实验

事实上,对于具有极高“含金量”的医疗保险,公司通过降低价格获得医疗保险的地位,获得稳定的销量和市场,更多的药品进入患者的使用范围。这是双方之间的博弈和最后的谈判。芯片就在那里。

在国家级医疗保险谈判开始之前,各地的医疗保险价格谈判都是针对随后的国家政策提出的。

2013年,《建立药品价格谈判机制试点工作方案》(以下简称《方案》)宣布临床实际使用需要成为药物进入谈判范围的第一原则。

“以条件为导向,注重使用抗癌药物,心血管药物,儿童药物,公共卫生药品,中成药专利药品和独家产品进入谈判范围,积累经验,逐步扩大药品和品种数量待谈判。“《方案》清除。

此前,卫生计划委员会附近的当局向第一财经新闻透露,将建立国家,省,区和市级的药物谈判机制。不同类型的专利药物和独家生产药物将有不同的谈判方式,市场份额。临床使用需求等将成为谈判的参考因素。

早在2010年,人力资源和社会保障部就将一些来自跨国制药公司的优质药物引入医疗保险。包括Eli Lilly,辉瑞,瑞士罗氏和南京先生在内的许多制药公司都有不同程度的参与。关于医疗保险谈判的试点工作,但最终,由于规则的统一和对接等不同部门对接等实际问题。

即便如此,各地的医疗保险谈判还没有停止。由于全国经济发展水平的差异,医疗保险的支付能力不同,所以谈判的原则和种类也不同。

据公开资料显示,自2013年以来,江苏,浙江等经济发达省份已开始尝试省级高价药价谈判。

2014年12月,浙江省人民社会保障将31种高值药品纳入全省大病保险药品专项协商范围,解决大病参保人员的特殊用药问题。其中超过一半是外国品牌,诺华和礼来。辉瑞、拜耳等上市公司;国内上市公司有百泰药业、兰生股份、中信国建、江苏奥赛康、正大天清、江苏浩森药业。

2015年3月,经浙江省各区市人力资源和社会保障、卫生和计划生育等部门及部分权威医疗机构推荐,遴选出两轮临床专家,浙江省科室《社会和社会事务部》选择了31种治疗癌症等严重疾病的高价值药物。纳入以进口药品为主的赫赛汀、格列卫、艾瑞莎、美罗华、清胃可等大病保险,药品价格平均下降19.27%,直接下降54%。

此前,北京、青岛、江西等地已开始引入医保协商机制。江西省人民办事处有关负责人曾表示,该省将5种特价药纳入医保范围,通过启动谈判机制,总价格将降至1.59亿元。此次降价幅度约为14.5%,受邀谈判的厂家中,有21家是外资企业。

江苏省特殊医学制度自2013年1月1日起实施。医保部门与药厂协商议价,随后陆续将赫赛汀、格列卫、达西那3种抗肿瘤药物纳入医保基金支付范围。据介绍,截至2014年10月,全省共有3900名重病患者获得特殊药品保障,成为该政策的受益者。

对此,复旦大学公共卫生学院教授、上海市健康发展研究中心主任胡善莲评论说:“创新药物的定价政策,从制药企业的角度来看,就是要提高市场准入率,提高药品的质量,提高药品的质量,提高药品的质量。”新药的可转让性和企业的收入;支付方是控制价格,按照社会意愿支付和支付,为医疗服务提供合理的价格,最终实现鼓励药品进一步创新的双赢政策。”

跨国制药企业:黄金时代之后

通过放松价格,巩固和扩大现有市场,作为价格谈判主力的跨国制药公司,显然已成为未来的“新常态”。

“国家主管部门的首要任务是降低价格,这也是公众对医疗服务最明显的看法;近年来中国跨国制药公司的日子普遍比以前更糟糕,增长放缓和优惠国内产品的竞争压力也越来越大,过去的黄金时代已经过去。是的,如果我们想生存,我们必须适应变化。上述消息来源告诉First Finance and Economics。

《亚洲制药新闻》此前的数据显示,2015年第一季度,10家大型跨国制药企业的销售额增长了11%,比2014年全年的平均增长率低了1个百分点。同期,利润中国医药企业的利润率在2014年下降至5.3%,然后在2015年第一季度回升至6.9%。迅速上升至26%表明中国正在通过减税和药品优惠价格帮助制药企业实现增长,同时鼓励制药创新和研究更广泛。

此外,专利药品到期以及即将取消单独定价政策也将导致外国制药企业利润大幅下降。统计数据显示,近400种专利药将在未来四年内到期,直接影响跨国制药企业的市场表现。

不断变化的市场格局背后是重新建立的市场规则和新的市场机会。

2016年初,用于治疗罕见疾病的进口肺动脉高压(PAH)靶向药物的活跃价格从每箱1万元降至每箱3,996元。它不仅成为最昂贵的药物,而且打破了进口专利药的“贵族药”冰,成为中国医药市场的标志性事件。

“在All-Keli进入中国市场的那些年里,在商业模式中,与其他进口的高价值专利药品一样,一方面,国际价格体系设定的高价格仍在继续,另一方面,实施全利慈善援助项目。低收入家庭患者实施基于高价格,慈善事业,买入循环和年度周期药物慈善援助的商业模式。“Simon Eide,亚太区副总裁,Aiken Tyrone,接受了关于这一主题的第一个财务问题。访谈期间的披露。

由于患者数量少且市场狭窄,与普通药物相比,罕见疾病治疗药物的研发成本和价格极高。即使在针对中低收入患者的药物援助中,3万元仍然是一个很大的负担。

Simon Ide告诉CBN,目前用于治疗肺动脉高压的药物尚未进入国家健康保险目录,但考虑到各地患者的实际需求,他们正在探索与各地重大疾病保险“合作”的可能性。

根据爱克泰隆的资料,截至2016年3月,泉科利已进入青岛,沉阳和深圳的重大疾病保险专用药物名单;包括天津,北京,上海,厦门,辽宁,山东,山西和湖南。宁夏和福建的医疗保险工作也进展顺利。

在这个阶段,深圳引入商业保险共付的机制是最重要的。在国家政策的背景下,鼓励“三保一”(员工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗保险)和商业保险的引入。在围攻方面,观望中的邻近省份是逐一采取的,这是西蒙德认为可行的中国医疗保险市场的“削减”。

对于国家药品价格谈判,中国外商投资企业协会药品开发与发展产业委员会(RDPAC)公开表示,“我们理解并支持政府部门协调各方,以实现降低药品价格和及时报销的目标,并逐步缓解主要患者。疾病负担。“

作为外国公司的代表,RDPAC认为降低药品价格和及时报销是减少中国癌症和其他疾病患者医疗负担的两个重要方面。国家试图建立专利药物谈判机制。 RDPAC还指出,许多地方政府都开展了不同的试点。许多政党在筹款和分担风险方面积累了一些经验。他们应该鼓励所有利益相关者的参与,逐步完善基本原则和运作机制,然后稳步开展专利药品谈判机制的试点。目前实施这种谈判机制的国家和地区基本上都有完善的配套政策和规定,以达到预期的效果。

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