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三甲医院进养老院赔本吆喝多数亏损

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-11-06

中国医药化工网11月11日

夜间,我打了个电话,医生赶紧去看看。在床的一侧,可以使用氧气和吸吮设备。每天早上,护士都带血压,医生来检查房间。今年8月,武汉市中心医院与江岸区福利院合作,在省内开设了第一个医疗保健综合示范基地 - 武汉市中心医院于家集医疗卫生综合示范区(以下简称余家地校区)医院内有50多名医疗专家来到诊所。福利院500多名老人可以看医生“不能离开医院。”

这位83岁的钱的婆婆有着良好的家庭生活,多年来患有高血压,腿和腿也有缺陷。去年,她陆续走访了五六家养老院,其中包括每月消费5000多元的高端养老院,但由于没有医疗人员和检查设备,他们不满意。 “我的血压不稳定,我可能随时都会生病。没有医生,我不会安心。”

今年,她听说武汉市中心医院“搬进了”江岸区福利院。经过一些检查,她很高兴留下来。前一天晚上,她觉得胸部有点紧张,她在医院打了24小时热线电话。医生立即走到门口,检查没有严重问题,并为她调整剂量。 “大医院里的医生都在附近,而我们的老天才也很放松,”她说。

10日,记者在嘉吉吉源地区看到,总面积为5000平方米。提供诊所,病房和各种先进的医疗设备。它配备了内科,外科,眼科,口腔科和康复。许多老年人常见的部门。目前,养老院约有500名老人,平均年龄接近80岁。患病率几乎为100%,主要是慢性疾病,如高血压和糖尿病,或脑梗塞的后遗症。只有约30%的老人可以照顾好自己。许多躺在床上的老人需要照顾者和医务人员不时照顾他们。在这里,它实际上已成为重病老人的“最后一站”。

江岸区福利院院长助理马莹表示,该院已有50多年的历史,“培养”困难和“医疗”的困境始终存在。在过去,护理人员是护理人员,虽然他们也在接受培训后就业,但他们只有简单的医疗知识,无法提供专业的医疗服务。今年与武汉市中心医院合作后,福利院的“人气”飙升。之前的500张床偶尔不满意,现在已经满了。该医院计划明年扩大500张床位,其中200张将在春节后开放,超过300人排队预约。

如果这不是医生的心脏,我现在可能已经向马克思汇报了。 “73岁的王国志很荒谬。他就像一个铃铛,脸色红润。他甚至看不到”生与死“。

8月19日,王国志在自助餐厅做饭。他突然觉得他的左手很虚弱。他手中的饭盒倒在了地上。这一幕恰好被郭军博士看到了。她前去问,王国志说最近他老了,走路有点不稳定。郭俊军“邋。”。同日,郭军联系了南京路医院区医院的CT检查,并安排了救护车。之后,护士长将老人送到南京路学区。 CT检查发现老年人的大脑存在异常。通过“绿色通道”,老年人不必等待核磁共振成像。检查证实老人的脑部有大脑膜瘤,需要尽快进行手术。在嘉家寺区医务人员协调病床后,王国志顺利住院,10天后成功开颅手术。

9月18日,王国志出院。这辆车被送回了贾吉里区的老人,他继续在老年基地休养。如今,他走得很顺利。除了他头上的伤疤外,他看不出死神悄然“隐藏”了。住在养老院可以实现与医院总部的双向转诊。您可以通过“绿色通道”进行检查,并通过医疗保险结算。与社区卫生服务中心的“医疗组合”相比,这无疑是更进一步的。

在采访中,几乎所有老年人都对医院进入养老院表示“热烈欢迎”。然而,目前只有少数养老院有医疗和护理条件,前三家医院“只有这一家”。/P>记者了解到,目前武汉有200多家全方位养老机构,床位约28,000,其中床位不到2000张。该市约有115万60岁以上的老人。按照常规比例,约5%的老年人需要康复和养老金,至少需要57,000张病床。这样,即使是普通养老床的数量也难以满足需求,更不用说具有医疗功能的老年人的康复。

在这方面,该市江汉区有很多尝试。在民族街,长庆街和民权街的街道社区卫生服务中心开设了166张康复老人病床。但是,大约有9,400名老年人无法照顾自己,残疾人和半残疾人。床远远不能满足需求。此外,该区的社会福利机构也有医疗机构,800张病床供不应求,需要病床的老人已经出院两年。

在医院,医生负责医疗,但在疗养院,家访和咨询是免费的。闫家集区负责人魏小准表示,为了不增加老人的负担,医院的医疗,急救车的派遣,专家的任命和接触都是免费的。病房。上一期医院已投入800多万元。为了维持盐家集区的运营,还有必要投入资金。该医院院长夏家红表示,作为养老业的三甲医院,它是为了满足即将到来的老龄化社会的需求,也是公立医院的社会责任。 p>

但目前来看,虽然该院区也面向附近居民,但与有政府补贴的社区卫生服务中心相比,三甲医院的费用不占优势,在当地居民中“人气”还不高,谌家矶院区只有两三成门诊量是附近居民“贡献”.此外,对于医生来说,给老人看病,不仅需要随叫随到,还要更耐心,花在每位患者身上的时间更长,非常辛苦,但这些劳动价值往往难以体现,医生收入并不比其他院区高。

记者了解到,类似这种医养结合的机构,仅需一般护理的老人的每月花费在1500-3000元左右,只有少数完全瘫痪在床的失能老人费用会到4000-5000元。但由于需要增加多名医生、护士以及相应的诊疗和急救设备,对医护比有一定的要求,所以比普通养老院投入高出很多,多数仍处在前期投入的亏损状态。

武汉市中原医院去年开办了一个养老模式的“院中院”,大半年来,虽然入住率并不低,但目前还很难养活自己;上月底,江南脑科医院投入了近两千万元建成了一个高端的江南护理院,院内B超室、放射科、康复科等一应俱全,还专门聘请全科医生坐镇,但按照目前的收费标准,至少10年才能收回成本。

江南脑科医院相关负责人介绍,养老院的收入包括老年人入院费和政策性补贴,而支出则主要是土地成本、人工成本、设施折旧、升级改造等。由于我国的养老金增长比较缓慢,90%左右的老人又依靠退休金养老,如果养老院的收费定价高了难免人气不够。养老行业本身已是微利,所以已做好了等待长期回报的打算。

尽管医养结合存在不少困难,但面对老龄社会的到来,以及居民蓬勃的需求,毫无疑问这将是一个处在风口的朝阳产业。三甲医院涉足养老,能为居民提供更为优质的医疗服务,是值得鼓励的。但是,鉴于现状,让具有三甲资质的大医院大举进驻养老院并不现实。武汉市卫生计生委相关负责人在谈及医养结合工作的破局办法时称,从基层医疗卫生机构入手,是当前最具操作性的解决途径之一。

目前,武汉市中心城区119个社区卫生服务中心,已全部开展居家养老医疗卫生签约服务,即让老人和社区医生签约“结对子”,在老人不离家的情况下,完成平时的基础体检、用药指导等工作。此外,目前有56个社区医院已试点开设老年人康复床位,让有需求的老人能就近获得康复治疗。

不过,客观来讲,由于社区医院用房面积小、人员编制少,以及缺乏相应的专科药物,基层医院目前也只能做最基本的工作,在医养结合的层面还不能完全满足老人的需求。

其次,就是政府鼓励民营资本进入这一行业,并给予其相应的政策和资金扶持。记者了解到,去年至今,武汉市就有颐养护理院、仁鹤护理院、中健银龄康复医院等近10家民营养老院或医疗机构获批兴建,均是看准医疗养老这一需求而设,地点多半在新城区。据了解,目前武汉市民政局对新建的养老机构或开设养老康复床位的医疗卫生机构,按照每张养老康复床位给予4000元标准进行补助,开办第二年且达到民政部门验收标准的,则按照每张床位每月200元标准给予补助;此外,武汉市人社部门将符合条件的医养融合服务机构纳入医保定点范围,探索推进医养融合服务医疗费用政策内报销范围和办法,为老年人更好地享受医疗卫生服务打通费用报销渠道。

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