当前位置: 首页>> 客户留言 >>正文

客户留言

客户留言

4省成第2批医改试点 两票制必须实行!

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-12-17

据陕西省卫计委网站消息,3月23日,国务院医改办初步确定,陕西、上海、浙江、四川等省将被列入中国第二批综合医改试点。省。医改办要求,今后改革要落实“八个务必”,包括流通领域的“两票制”,进一步降低药价“水分”。

陕西省卫生规划委员会官方网站发布信息

据柏蓝介绍,2014年底开始省级综合医改试点。这是国家在基本覆盖县级公立医院改革和进一步扩大市级改革试点基础上推出的新举措。

江苏、安徽、福建、青海等地也进行了首批省级综合医改试点。在评选的背后,四省医改工作也有一些值得注意的探索。

比如,在安徽,第二次讨价还价一直备受争议,但事实上,在全国率先实现了基层医改全覆盖。其“处方负面清单管理”的有效性也得到了卫生规划委员会的公开称赞。

江苏“打包”承包服务,大、小医院“联手”组建医疗协会,实行分级医疗和家庭医生等,建立医疗集团之前的镇江医改模式,随后进行分类。对镇江市的治疗样本,得到了卫生计生委的肯定。

青海虽然是欠发达地区,但经历了“先住院后定居”等多项改革,走在全国前列。建立稳定的财政补偿机制,在全省推行综合医疗,也得到了国务院医改监察局的肯定。

福建省三明市是医疗改革的明星城市。其三医联动、医生年薪制、两票制、建立医院周转基金制度等改革备受追捧。

一般来说,各省的改革重点不同,但都是系统性的改革,具有相当的代表性。在国家卫生计生委着力推进医改点按式推进的背景下,也意味着相关省份的综合试点经验将逐步推广到全国实施。

医改办总结了第一批经验:未来实现“八必须”

在3月23日的专题研究会议上,国务院副总理兼国务院医改的领导小组组长刘延东命名为“三明医改经验”,并要求进行总结和推广。

听取了医改和相关试点省份的报告后,刘延东强调,下一步是加快建立分级诊疗体系,总结和普及三明医改的经验,科学调整医疗价格。服务,全面建立现代医院管理制度,支持和鼓励社会力量办医院,建立长效监管机制。不连续的探索和重大突破。

国务院医改办副主任,国家卫生计划委员会副主任马晓伟在报告中指出,从第一批综合医疗试点省的经验来看,“八项必需品”要实现在未来的改革进程中。

1.综合医疗改革必须由党和政府的“最高领导”亲自负责,一个领导应负责“三医”工作。

2.基本医疗保险管理必须实现“三保”的整合。

3.流通领域的改革必须实行“两票制”,进一步降低虚假高药价的“滋润”;

4.公立医院改革必须坚持“换鸟笼”的原则,建立科学运作的新机制。

5.为了调动医务人员的积极性,有必要对人事补偿制度进行改革,实施档案制度。

6.为了提高卫生系统的整体效率,我们必须加快分级诊断和治疗。

7,要充分发挥医疗保险的激励和约束作用,必须加强支付方式的改革;

8.坚持公立医院的公益事业需要履行政府职责。

第二批试点省份有哪些特点?

第二批试点省份最初被确定为上海,陕西,浙江和四川。这四个中的每一个都有自己的特点,但它们都非常擅长降价。

上海最早的“数量采购”降价和质量

安徽的“采购数量”,药品,消耗品和设备的同步实施,以及省内的大规模推广,引发了激烈的讨论。但是,“能力采购”起源于上海。

与安徽和湖北事实上的“第二次谈判”不同,上海更加谨慎。

上海正式开始仅购买三种基本药物品种,入门门槛相当高。

直接选择原始研究药物和进口药物。国产药品设定了招标资格的门槛,如“通过仿制药质量一致性评价”或“通过美国,欧洲和日本质量体系认证”等。

规模也有要求。例如,招标药物的年产量和销售量是招标数量的两倍多。

如此高大,不是普通的国内公司可以发挥。但是,优质的国产仿制药可以与同等水平的进口药物竞争,价格较低的仿制药中标。

当然,虽然上海正在提高门槛,但它也承诺购买数量。实际上是数量,“数量 - 价格联动”。

实施的有效性,前三个品种的药品价格平均下降了64%。第二批涉及六种口服定期释放剂型,也于今年一月招标。

陕西医疗用品全部“阳光采购”

自去年8月以来,陕西已全面实施在线医疗耗材的在线采购。卫生计划委员会要求省内所有公立医院和中心血站,乡镇卫生院和政府管理的社区卫生服务机构必须参与在线阳光采购,私营医疗机构自愿参加。

其特点是:分类和批量实施;限价挂网;医院独立讨价还价,鼓励跨区域采购综合体;价格品种动态调整,加强监管。记录购买不得超过所有医疗耗材总购买量的5%。

陕西省逐步推广9类高价值医疗耗材和8类不同类别和批次的一般医用耗材。

第一批开始血管介入,第二批开始整形外科植入,第三批开始神经外科,眼科,口腔科,体外循环和血液净化,第四批开始非血管介入,贴片,订书机和医用高分子材料,第五批电生理学,心脏起搏器,第六批普通医疗用品。

每批都是交叉和协调的。

浙江和四川消费品招标的特点是大幅降价

四川深入内陆,但它是全国少数几个率先消除吸毒成瘾的省份之一。在去年8月发布的24项改革安排中,核心重点是调整医疗服务价格,取消药物增加。

在消费品的降价方面,天府的国家是血腥的。高价值的消费品招标,在最低价格的基础上下降10%作为招标价格,也是宣传,让同行可以互相报告。在检查未报告最低价格后,网络被取消,四川市场被淘汰了一年。

在招标中,四川省明确了以下医院要求,确保了省内采购比例,并制定了激励和处罚措施。

浙江是一个经济发达的地区,但商人的悟性也更加突出。最初的三步评估方法“宁波规则”是决赛和逐层淘汰。结果是集中购买医疗耗材五次。价格下降幅度大于一次,医院用品消费量也在逐年下降。

在品尝了数量和价格的甜头之后,浙江省全面推广了宁波的规则。

浙江也是第一个回应国务院文件,建立省级医疗设备采购结算账户,并率先在全省实行一票制的。

友情链接