当前位置: 首页>> 客户留言 >>正文

客户留言

客户留言

15种特殊药品纳入医保 患者可在家门口报销

来自: www.jinanrx.com   时间: 2020-03-04

对于一些严重和严重的患者,如癌症患者,治疗的巨大成本是一个令人头疼的问题。好消息即将来临。只要你参加宁波的医疗保险并满足报销条件,就有一些常用药物可以每年节省近一半的资金。

近日,根据省级文件要求,宁波市政府发布《关于完善大病保险制度的补充意见》(简称《意见》),建立了特殊药品重大疾病保险制度,并将格列卫等15种特殊药物纳入重大疾病保险范围。

在15种药物中,9种目前广泛用于临床上有用的恶性肿瘤:格列卫,利必泰,易瑞沙,丽都,爱必妥,清韦克,赫赛汀,梅罗华,泰新生;其他6种用于治疗其他主要疾病:免疫球蛋白,Noci,克,Somadulin,Futai,Fuslino。

重大疾病保险特殊疾病保险待遇将于2015年1月1日起享受,并根据医疗费用发放年度予以赔偿。年度赔偿门槛为2万元。根据宁波市相关医疗保险条例,各部分报销分别为50%,55%和60%,最高赔偿限额为50万元。超出部分由被保险人承担。这大大减轻了患者及其家属的医疗负担,并且可以将患者的负担减轻近50%。

例如,常用于治疗癌症的爱必妥(西妥昔单抗注射液)每单位售价3,805元。根据说明书,共需要50个剂量,所需的药费为3805 * 50=元。假设这些药物都属于同一医疗保险年度,重大疾病保险支付的金额为人民币。此时,患者自己承担的费用减半,自费支出减少近一半。

如果被保险人单独使用各种“碳酸镧”或“抗人T细胞兔免疫球蛋白”,年补偿门槛为8000元,年累计费用为8000元至元(含),赔偿50% ,按照上述方法补偿2万多元的费用。

据了解,宁波市重大疾病保险特殊政策涵盖了宁波参与城镇职工医疗保险(包括住院医疗保险,农民工医疗保险),城乡居民医疗保险(包括城镇居民医疗保险,新增)农村合作医疗保险),以及6级及以上的革命性伤害。由残疾人及其子女协调并通常有权享受医疗保险的所有类型的被保险人。

在筹款方面,它们由各种医疗保险基金支付,个人不支付。今年城市地区的融资标准是每人15元。今后,根据实际运作情况,各县(市)将根据实际情况提高标准。从11月2日起,宁波市医疗保险被保险人员可以到保险关系所在市区医疗保险机构的专门窗口办理特殊药品赔偿申报。

值得注意的是,特殊药物的使用应严格按照药物说明书的适应症,用法和用量,然后首先申请再利用。被保险人应当在指定医疗保险机构或者指定医疗机构的处方中,向指定的零售药房购买特殊疾病保险专用药。重大疾病保险基金专项药品的规格,价格和数量,按照省特殊药品管理服务协议的规定执行。

友情链接