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29家医药上市公司承接药房托管

来自: www.jinanrx.com   时间: 2020-03-18

中国医药化工网4月29日从2013年下半年开始,药房托管浪潮纷至沓来。据记者初步统计,目前中国有29家医药上市公司承担了药房托管。领先的国内中药行业33,354康美药业于去年年底与广东省怀集县政府签署战略合作协议,对怀集县辖区内的公立医院和乡镇卫生院及其药店进行统一管理。在此之前,康美药业一直在许多地方开展药房托管业务。

现代医药物流推广服务有利于医院,企业,患者和政府监管。与此同时,医药产业链各方的博弈也在改变流通企业的产业竞争格局。

药房托管受到广泛青睐

2014年之后,当医疗改革得到加强时,药房托管随处可见,受到广泛青睐。自今年年初以来,许多政府已经发布文章,以促进许多国内制药公司,特别是强大的上市制药公司的药房信托业务。

药房托管是指法律机构的合同形式,当药房所有权不变,国家对非营利性医疗机构的优惠政策保持不变时,药房的药品销售活动依法移交。一种药学商业模式,其中具有相应风险的商业资格,强大的运营管理能力和制药公司进行有偿管理和管理,并明确医院药房所有者和经营者的权利和义务。

康美药业副总经理李建华在接受《经济参考报》采访时表示,药房托管是对医学分开改革的有益探索,也是医学改革“渐进式改革”的一部分。公立医院实施“药房托管”后,其核心工作重点是医疗服务和管理,提高医院的诊疗水平和整体服务水平;另一方面,受托公司强迫制药公司或代理商赚取利润,以降低药品价格。它也起着巨大的作用。医药物流的益处较少,通过寻求力量寻求私人利润的机会较少,这将为解决普通人的昂贵治疗问题创造条件。

事实上,随着“零药率”和“药品消除”等措施的实施,医院药房逐渐从收入部转变为成本部,为流通企业带来了药房托管的机会。因此,尽管该政策尚未明确鼓励,但药房托管已成为一种行业现象。《经济参考报》据初步统计,康美药业,国药控股,华润药业,三九集团等29家医药上市公司已承揽数百家药店。据统计,二级以下医院中有一半以上已经实施或计划在全国范围内实施药房托管。

改革后的广东怀集样本

在国内药房托管市场,康美药业是一个不可忽视的角色。自2013年医院药房托管业务启动以来,已签署了100多家医院药房。 2015年12月19日,广东省怀集县人民政府与康美药业签署战略合作协议。双方就“公立医院现代医疗物流推广服务”和智能药房的合作达成了一系列协议。在当地进行超过三个月的实践可能是公立医院药房托管效果的探索样本。

“评价改革的有效性,有两个主要考虑因素:患者用药成本是否已降低?是否及时交付所需药物?从这两点来看,药房托管带来的改善非常显着“。怀集县政府相关负责人告诉《经济参考报》,怀集县公立医院涉毒药品企业数量已超过60家。康美药业引入统一药房保管后,平均药价比以前显着降低了,它原本是偏远的。农村地区的药物短缺和戒毒现象有所改善。它规范了医院药品的购买和销售;它遏制了非法和非法行为,如商业贿赂和药品购买和销售中的不公平竞争。

例如,在怀集县人民医院,经过三个多月的药房监管,药品比例从2015年同期的35%下降到今天的32.6%,下降了2.4%。此外,虽然门诊病人和住院病人的数量分别增加了10%和2%,但药品购买量从2015年的平均每月1277万元下降到目前的1100万元。据介绍,根据医院与康美的合作协议,医院药店和药房的所有权,准备,员工身份,职能,绩效考核方法和工资支付方式不变,所有经营管理费用均由康美药业。

康美药业广州分公司医院销售部销售总监史靖楠告诉记者,康美已在怀集县多家医院设立药库专员,协助药品入库、盘库、出库等工作:“以前由于没有专业的团队管理,药房药品积压比较多,康美托管后,药品更换周期缩短为一个星期左右,医院库存大幅降低。”她解释,按照协议,康美帮助医院进行药库、药房现代化改造,引入包括自动化药品分拣系统、信息化系统等软硬件系统建设,支持和帮助医院提升药事现代化服务水平,可以提升医院药事综合服务能力。

对于位置偏远的乡镇卫生院而言,药房托管后的最大改变则是集中配送带来的效率提升,以及药品管理风险和药品消耗、报废的降低。

怀集县洽水镇卫生院一位负责人告诉《经济参考报》记者,卫生院距离县城约七十公里,从前有4、5家药商送药,但是药品品种较现在更少,且一些特殊药品很难拿到:“因为路程太远,一些单价太低的药药商不爱送。比如农村一些常见病要用到的曲马多、地西泮可能会缺药,一些外资企业的治疗性用药由于配送点数很低,药商也不愿配送。但药品集中配送后这类问题就没再出现过。”怀集县地处偏远的下帅乡卫生院、诗洞镇卫生院、桥头镇卫生院在改革后类似情况也得到了改善,且随着药品品种增加,医生选择更多,单张处方金额也有所下降。

此外,对于当地政府而言,改革也会带来财税收入的增加。据介绍,药房托管前,怀集县公立医院的药品配送企业多数为县辖区以外注册,造成怀集县税收流失。以全县2014年4.3亿元的药品耗材采购支出计,税收应接近千万元,但当年此项实现税收仅50万元,这一问题将在康美实现药房托管后得到解决。

流通企业竞争格局生变

药房托管作为医药分开管理的一种过渡形式,对医疗机构、患者和地方政府有益,但医药产业链条上的各方博弈仍在继续,这也将改变流通企业的产业竞争格局。

“一旦占领药房,就掌握了通向这家医院的独家销售渠道,一来可以实现从产到销的全产业链,二来增强议价能力,倒逼上级代理商或厂商让利;三来可以扩大代理规模。”一位业内人士表示,中国上万亿的药品市场,八成在医院药房,一旦占领这块前沿阵地,企业角色将发生重大转变。托管药房,将获得采购与配送两大权力,对企业有巨大的吸引力。

不过,政府部门与被监管企业之间的分歧仍然存在,针对湖北省去年出台的《关于加强全省公立医院药房托管工作管理的指导意见(试行)》,湖北省内超过300家中小医药生产和配送企业曾联名上书,表达反对意见。

有专家指出,目前我国药品流通行业集中度很低,药品批发前三强仅占全国销售总额的20%左右,而美国前三家大型药品批发企业占国内市场的份额达到90%以上。企业小、散、乱问题严重,造成市场竞争过度,国家监管困难。药房托管模式的推行,有利于发挥优胜劣汰市场机制,改善“劣币驱逐良币”的逆向淘汰现象。

怀集县县委书记、人大常委会主任刘卫红表示,实行药品托管后药价有所下降,药品销售中的不规范行为有所收敛,说明符合国家医改的方向。改革必定触动一些群体的既得利益,但对改革方向的把握,须以发展大局为考量。与康美合作,也不仅局限于药房托管,还将着眼于有巨大潜力的智慧医疗和全产业链布局,最终得益是百姓,这是改革破冰的根本所在。

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