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宁波市组建5个区域医联体 鼓励市民小病基层就医

来自: www.jinanrx.com   时间: 2020-07-31

五家主要医院和医学会会员单位示意图。颜永杰绘画

记者林世洲通讯员童峰

记者昨天从宁波市政府办公厅举办的宁波地区医疗机构联合体试点工作启动会暨签约仪式上了解到,为缓解普通群众看病难、看病贵的问题,宁波以海曙、江东、江北、鄞州、高新区为试点地区,以李惠日医院、第一医院、第二医院、宁大附属医院、鄞州人民医院为牵头单位。与二级医院、二级医院和社区卫生服务中心合作,成立了五个区域性医疗协会,重点关注区域资源整合与共享、基层服务能力提升、合理双向转诊等六个方面。

力争到2016年,辖区内居民在社区卫生服务中心就医率达到70%以上,三级医院普通门诊人次下降10%以上,平均住院天数不到10天,区外转诊率大幅下降,初步形成初级首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务体系。

医生

著名医生定期到基层进行指导。

加强基层骨干医生培训

近年来,由于基层医疗机构服务能力差等原因,老百姓不信任基层医疗机构,无论大病还是小病都去大医院就诊,造成大医院严重超负荷。

宁波市首批五个区域性医学会成立后,一方面,各社区卫生服务中心将选拔一批综合素质好、临床基础扎实的中青年骨干医师,由医学会牵头的医院将从相应专业中安排副高级以上专家担任导师,负责临床教学工作。同时,医学会基层医务人员将定期被安排到上级医院学习。帮助基层医疗机构的全科医生成长为临床医学知识全面扎实、处理常见病和多发病能力强的专业人员。据报道,江东区和海曙区今年创新实施了社区主任医师制度。有利于吸引优秀医学人才留在基层,同时吸引群众到基层就医。

另一方面,牵头医院将定期安排具有高级职称及以上的专家在基层医疗机构开展查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导,在地区医疗协会内部推广统一的诊疗和操作规范,积极鼓励医生(包括退休医生)在夜间、周末和节假日的不同时段到社区卫生服务中心执业。

毒品

医学协会的基本药物保持一致。

基层配药的种类和数量将放宽。

记者了解到,国家基本药物制度实施后,由于基本药物目录本身的缺陷,基层医疗机构无法配备针对常见病和多发病的相关药物。大量慢性病患者不得不去大医院办理一系列手续,如登记、等待、开处方、付款和再次服药,以便简单地配药。这不仅浪费了大型医院的优质医疗资源,也增加了患者就医的负担。

针对这种情况,宁波市将完善基层药品配置政策。地区医学会将充分考虑各成员单位的诊疗特点和辖区人民群众的实际需求,适当增加医疗保险药品报销清单中慢性病、多发病及相关专科药品的种类,保持医学会内部的一致性。

据悉,第二版《国家基本药物目录》将在我省正式实施,省卫生计生委

随着这一医学协会政策,《浙江省基层医疗卫生机构基本药物目录外常用药品清单》也被引入。记者了解到,从明年开始,家庭医生将在全市范围内签约。居民在社区卫生服务中心与家庭医生签订合同后,社区卫生服务中心在服务期间可免收每10元的一般医疗费用。

届时,社区卫生服务中心还将根据自身情况设立或适当扩大病房规模,并设立无病房的家庭病床,由医学会管理,主要治疗该地区需要住院治疗的慢性病患者和康复期患者。必要时,根据患者的病情和意愿,应给予合理的转诊优先权。应在医学协会内为双向转诊开放绿色通道。转诊咨询或入院程序可以直接处理,病人可以帮助预约高级医院专家、病房床位和各种检查。

此外,不同级别医疗机构的住院起付标准将适当调整。调整后的社区卫生服务中心、其他医院和三级医院的起付标准分别为300元、600元和1200元,实行累计起付标准政策。城镇居民医疗保险参保的老年居民和非从业人员,在社区卫生服务中心住院的,医疗保险基金支付比例在原基础上提高5个百分点,承包家庭医生转诊到综合(或专科)医院住院的,医疗保险基金支付比例在原基础上提高3个百分点(特殊疾病住院除外)。今后,在此基础上,我们将进一步拉开不同层次医疗机构门诊和住院医疗保险基金支付比例的差距。

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