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医改试点区域大扩容 八项举措齐碾轧!

来自: www.jinanrx.com   时间: 2020-01-24

中国医药化工网新闻

如果谈谈“两票制”,价格可追溯性,“攻击票”补救,药物比例,零差价,二次议价,临床路径,医疗保险控制费,您可能不同意。然而,一旦这些举措同时实施,它们已经无缝覆盖了14个省,辐射了遍布31个省市的200多个地级城市,覆盖了大约8000家公立医院,并划分了数万亿美元的医药市场蛋糕。你怎么看?嘿?无助?恐惧?坍方?

没有危言耸听,剑被喷了!这8个医疗改造配套剑已同时在“试点”区域!而且,2017年将在全国范围内推出!

1大事件

医疗改革得到了深入推进,试点省份和试点城市得到了极大的发展。目前,全面医疗改革试点省份已从4个增加到11个;公立医院综合改革试点城市已扩大到200个。

让我们来看看所谓的“飞行员”涵盖了多少:

11个综合医改试点省的所有城市都是公立医院改革的试点城市。此外,江西,内蒙古和贵州三省增加了五个试点城市,几乎成了“试点省”。可以看出,试点省份名义上是11个,实际上有14个;

200个试点城市(如果计入北京,上海,重庆和天津,区县数量远远超过200个),地级城市数量占全国地级城市的60%,试点城市很快就会引用试点城市。相关做法。

卫生部公布的最新数据显示,公立医院的数量是一家。根据这一粗略估计,公立医院数量的60%为7,806,占市场的近80%。

简而言之,目前的“试点”无缝覆盖14个省份,波及31个省市200多个地级市,覆盖约8000家公立医院,重新细分了近万亿个市场蛋糕。分享!按照有关文件精神,到2017年,全面实施城市公立医院综合改革,实现全国100%覆盖!

7个大文件

它已经在单独的一篇文章中得到澄清或主张(如何详细澄清或主张,文章的第四部分有详细的分析)。医改试点省市改革试点的政策文件包括以下七项:

发行机构

签发日期

文件名

文件编号

国务院医改办公室

2016年5月12日

关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及相关工作的通知

国家卫生改革[2016]20号

国务院医改办公室

2016年5月11日

关于在上海等7个省(区、市)加大综合医改试点的函

国家医改函〔2016〕1号

国务院办公厅

2016年4月26日

关于印发2016年深化医药卫生体制改革重点任务的通知

国办发[2016]26号

国家卫生计划委员会

2015年6月19日

关于贯彻落实《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》的通知

国卫药政发[2015]70号

国务院办公厅

2015年5月17日

关于城市公立医院试点改革的指导意见

郭班发[2015] 38号

国务院办公室

2015年2月28日

关于改善公立医院药品集中采购的指导意见

国家办公室发布[2015]第7号

5个部委,如国家卫生计划委员会

2010-02-23

关于印发“分发公立医院试点改革指导意见”的通知

卫医管理[2010]第20期

8项举措

全面医改的许多改革措施首先在试点地区。经过梳理,发现试点省份和医疗改革试点城市主要实施了8项配套措施:

1.双票制:为了压缩药物流通的中间环节,试点省和综合医疗试点城市必须实行“两票制”;

2,价格可追溯性:检查药品出厂价,建立药品出厂价信息的溯源机制;应向价格,卫生和计划生育,行业和信息,医疗保险等部门提供相关价格信息;使中间环节价格增加透明;

3.药品比例:试点城市公立医院药品比例下降到30%左右,无药物可以清理非治疗用药;

4,零差价:试点城市所有公立医院推动药品分离,取消药品加成,零差价销售;

5.回应机票的整改:FDA已经划定了10项重大违法行为,药品管理必须进行3年检查; 20多个省市开展了专项整治;

6,一级诊所一楼:在试点城市建立初级诊断,双向转诊,快速分治,上下联动的诊疗分类模式,明确推广医疗保险支付政策用于分级诊断和治疗;

7。申办城市:试点城市将在省级标准的基础上实施药品集团采购。目前,上海、深圳等地已采取这种方式,即除省级招标外,还将进行二次招标和二次招标。讨价还价;

8。临床路径:试点城市临床路径管理病例数应达到公立医院出院病例数的30%。同时扩大按病种付费病种和按病种付费住院病人覆盖面。有不少于100种疾病。省级药品采购将优先采购符合临床路径的药品。

10个主要影响因素

让我们来看看试点地区实施的八大改革。你将如何吞并你的市场份额,改写你的营销规则?在对近万亿块市场蛋糕进行重新细分后,会给医药运营和销售带来哪些影响和变化?

1。两票制在全国铺开,流通环节受到严重压缩;各级商业公司和代理商需要重新界定自己在药品流通中的角色。

政策依据:优化药品购销秩序,压缩流通环节,压缩中间环节。综合医改试点省份要在省内实行“两票制”,积极鼓励公立医院试点城市实行“两票制”,鼓励医院和药品生产企业直接结算药费。药品制造商和分销公司。运费。

2、中签即中签,底价营销方式风险很大,药品经营行为检查3年不是儿戏;过渡期高的时候,是否包括免费团队踩节奏。

政策依据:加强药品价格执行情况的监督检查,加强药品成本调查和市场购销价格监测,规范价格行为。严肃查处价格违法和垄断行为,以及违法或开发票、关联经营和“卖票”行为。

3,流通企业整合重组加快,地级医药商业公司改组。具有终端资源,推广团队和营销方法的县级代理商欢迎发展机遇。

政策依据:允许试点城市按照促进降低药品虚拟高价,促进药品生产流通企业整合重组的原则,在省级集中药品采购平台上采购。

省级招标将是一张票。试点城市还将在省标准的基础上实施GPO。制药企业将面临二级市场竞标和二级市场竞价。医院药品价格将下降,制造商的利润率将降低。挤压。

政策依据:制定城市公立医院改革试点城市自行购买的具体措施。试点城市医院应在省级药品集中采购平台购买药品和网上交易。试点城市的交易价格明显低于省级投标价格,省级投标价格应根据试点城市的交易价格进行调整。

5.非治疗性,可用性和辅助性药物将由医院清理; “一般医学”和“普遍医学”系列的品种需要重新思考和定位。

政策依据:根据总量控制和结构调整的方法,改变公立医院的收入结构,降低药品和保健材料的收入比例。力争在2017年试点城市公立医院(不包括中草药)的药品总比例降低至约30%。

6,零加零差异销售等政策,如增加15%,“购买价格越高,利润越大”未建立,医院购买高价药物的权力减弱。

政策依据:巩固公立医院取消吸毒成瘾的改革成果,并在试点城市增设所有新公立医院,取消加药(中草药除外)

7,医疗保险控制费越来越严格,医生不敢开药,大处方减少,“价格越高,销售越好”惯性思维有待改变。

政策依据:试点城市临床路径管理案例数量应达到公立医院出院数量的30%。同时扩大疾病支付疾病的数量和支付疾病的住院病人的覆盖面,实施疾病为基础的疾病。不低于100.

商业贿赂受到重创。医生不敢收取临床费用。镀金模型推动的临床工作变得越来越困难。医院推广需要找到新的途径。

政策依据:采取综合措施,切断医院与医务人员和药品之间的利益链,加强医疗费用控制,严格控制医疗费用的不合理增长。

9,改善了当地医院的待客和医疗条件,保留了病人,省会城市的客流量已经转移,地级市场受到欢迎。制造商的重点和布局也将下降。

政策依据:中央政府将按照2000万元的标准,为每个新增试点城市提供一次性补贴;所有试点城市的公立医院市区将按照100万元的标准进行补贴。

10.城市社区诊所和诊所等基层市场带来了巨大的商机。鉴于在基层市场中分配多种分布的困难,制造商还需要考虑如何进行干预。

政策依据:国家应重点全面医改试点省,公立医院综合改革试点城市,建立初级诊断,初级咨询,双向转诊,快速分工和治疗,以及分级诊疗模式。试点城市应结合推进分级诊疗工作,明确医疗保险支付政策,促进分级诊疗。

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