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长期吃乙肝药会让人变矮?

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-10-09

中国医药化工网11月2日消息

据报道,2014年12月8日,国家食品药品监督管理局发布了《药品不良反应信息通报(第64期)》,其中介绍阿德福韦酯于2005年在中国上市,长期使用后可引起低磷血症和骨软化症。骨软化主要是非矿化的骨样组织增生,骨软化,以及一系列临床症状和体征,如骨痛,骨骼畸形和骨折。由于阿德福韦酯引起的长期骨软化症,该疾病的进展缓慢,临床医生和患者对此风险的认识不足。根据国家药品不良反应监测数据,2004年1月至2014年6月,阿德福韦酯1268例,其中91例严重报告。

广东省医学会传染病科主任,中山大学附属第三医院肝病医院副院长高志良教授表示,乙肝治疗主要包括抗病毒治疗和干扰素治疗。与艾滋病治疗相比,医生只能使用五到六种抗病毒药物来治疗乙型肝炎。目前没有多少选择。

据报道,乙型肝炎抗病毒药物主要指核苷(酸)类似物,包括拉米夫定(Heptin),阿德福韦(何伟力,明正,大鼎等),恩替卡韦(Boluding),Bifuding(Subifu)等。每种药物都有各自的优缺点,如拉米夫定,上市时间最长,不良反应少,但耐药率高,恩替卡韦耐药率低,但价格较贵。阿德福韦酯是目前中国使用最广泛的乙型肝炎抗病毒药物。国内有十几种仿制药,且价格相对较低。

高志良教授认为,上述原告使用阿德福韦酯在短短几年内变得越来越短。这是罕见的“范可尼综合征”。这是因为患者没有系统地监测血磷并引起骨质疏松症。 “因此,必须定期对乙型肝炎患者进行随访和检查。”高教授指出,一些患者服药后感觉非常好。在多次检查肝功能后,他们去药房买了很长时间的药。但是,有些药物实际上有不良反应甚至是严重的不良反应。例如,除阿德福韦引起的范科尼综合征外,吃替比夫定可能导致血钙升高,甚至引起横纹肌溶解和呼吸困难。有些患者也会有抵抗力。长期服药后淀粉酶增加也可引起胰腺炎。 “干扰素可以自己带回家,但如果不跟进,有些患者会失去血小板,白细胞会下降,精神疾病家族史也可能引发精神疾病。这些不良反应很少见,但是不同。个体反应不同,必须加强监测。“高教授建议每月监测干扰素一次,核苷类药物应至少随访3个月至半年。医生会考虑是否调整根据监测情况,给患者的药物剂量或类型。

此外,高教授还提醒说,乙型肝炎患者和病毒携带者应避免过度劳累,并避免定期大量饮酒。注意食物和饮食。不应食用对肝脏有毒的食物。例如,不要吃狗肉。近年来,出现了许多药物性肝损害,尤其是抗生素和中药的使用。

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