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理顺医疗价格关键在体现医生价值

来自: www.jinanrx.com   时间: 2019-12-13

中国医药化工网10月29日消息

据报道:江苏省物价局近日召开新闻发布会,宣布全面改革城市公立医院医疗价格。重点是医院的药品完全实施“零差价”。 CT,磁共振,彩色超声波和其他检查取消了15%的价格。空间,同时,医疗费,手术费等不同程度,如四级手术具有高难度,价格增加75%,六岁以下儿童手术增加价格20%。新的改革计划意味着在未来,患者的价格将在检查和药物方面降低,并且手术患者的费用将增加。

公立医院改革一直是医改的重点。多年来,“医学医学”制度的存在一直是许多党派治理呼吁的焦点。江苏的医改方向直接打击了这种疾病,不仅是今年5月推出的这个地方。对国务院办公厅关于城市公立医院试点改革的指导的回应也是一种有益的尝试。

在医疗过程中,药品的利润和检查的成本是不能反映医生劳动价值的方面。在某些方面,医生的水平越高,他对高价药物或高价测试的依赖程度越低。然而,按照目前的“药物和药物治疗药物”价格体系,廉价和简单检查药物的医生往往表现出非常丑陋的表现指标,这不仅不利于医生对自身业务水平的研究,但也要撼动一些医生的职业道德并损害我们的医疗保健系统。

因此,将医药利益与医生的待遇分开是中国医改必须通过的门槛。中国医疗行政部门早已认识到这个问题的严重性。已经开展了零价格上涨和医疗费用上涨的改革,但就目前的反馈而言,其对患者或整个医疗系统的影响并不大。

这种情况的主要问题是,在打破“医疗保健”的价格体系后,新的价格体系不足以真正支持医疗服务所需的福利成本。以一家床位数约为1,000的综合医院为例。例如,其年收入大部分可达10亿元左右,其中50%的药品是“流水”约5亿元。根据目前的15%加价,利润超过7000万元。这意味着即使医生的注册费上涨到100元,也需要超过70万名患者“补偿”这部分损失。目前定价较高的开颅手术费用(大约一千美元)超过70,000。

在许多医院,这种工作量非常困难。这就是为什么即使在像北京这样的一流地区,经过药房服务费的试点工作来弥补2012年的药品增加,也没有完全推进。因为根据新政策,为了确保医务人员的收入不减少,政府对医院的投资需要大幅增加。

大约10年前,医学专家指出,中国的医疗定价并不反映社会供求关系,也不反映劳动力成本和价值。经过多年,这种情况并没有根本改变。特别是在医疗服务的定价方面,总会有许多问题,无法真正定位在合理的高度。采用江苏四级手术将价格提高75%,虽然它反映了一些技术含量的精神,却忽略了它。在很多情况下,4级手术的输入可能是一般手术的两到三倍,而且手术时间也是普通手术的两三倍,75%的价格涨幅甚至可能不能弥补一般劳动力成本。

因此,江苏改革的目标和方向是正确的。但是,具体措施可能并不完美。为了让医院真正摆脱医药利润的束缚,体现医疗劳动的技术价值,我担心有必要认真调查医疗市场,合理定位社会对医生劳动价值的认识。不限于一定的百分比调整。如今,针灸一次(不是针)的成本不到5元。即使增加100%,针灸师的劳动价值也无法反映出来。事实上,在今天的医疗系统中,类似的不合理定价比比皆是。打破“医药医学”制度后,首先要解决的问题。

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