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国家基本药物目录品种又有增加 新增抗肿瘤用药12种

来自: www.jinanrx.com   时间: 2020-08-01

国家基本药物清单又增加了一项(在国务院政策简报会上)

5日下午,国家新闻办公室定期举行国务院政策吹风会。国家卫生安全委员会副主任曾益新介绍了完善国家基本药物制度的相关工作。调整后的2018年版《国家基本药物目录》将于近期出版,总品种将从520种增加到685种。

更多的,集中在癌症,儿童疾病,慢性病和其他疾病,不再补充全国各地的药物

据曾益新称,2018年版《国家基本药物目录》包括187种进口药物和22种进口药物。目录中的品种总数从520种增加到685种,其中西药417种,中成药268种。在涵盖主要临床疾病的基础上,重点将放在癌症、儿童疾病和慢性病等疾病上。新品种包括12种抗肿瘤药物、22种临床急需的儿童用药,是世界上第一个也是唯一一个由世界卫生组织推荐的治疗丙型肝炎的新药,全口服、仿制药、单片剂。

根据已实施6年的2012年版《基本药物目录》,2018年版已进行了重大调整和改进,覆盖面更广。品种数量不仅能满足常见病、慢性病、急诊抢救等疾病的临床需求,还能针对癌症、儿童疾病、丙型肝炎等疾病,为不同疾病的患者提供多种药物选择。“在选择名单时,应更加注重突出药物的临床价值,既要注重动态调整,又要注重转入和转出。列入基本药物目录的药物可以新批准上市,价格更高,效果更好,能更好地满足人们对临床疾病预防和治疗的需求。”曾益新说。

丙型肝炎价格较高的新药之所以被列入目录,正是因为它具有明确的临床价值和疗效,能够更好地满足人们的用药需求。中国有760万人感染了丙型病毒,丙型肝炎很容易导致肝硬化和肝癌。丙型肝炎新药可以治愈这类疾病,并将使大量患者受益。

与上一版《目录》不同,原则上,各地不能在2018年版《国家目录》中增加药品。原因是基本药物制度已经完全覆盖在政府开办的初级医疗机构中。允许局部补充药物是制度建设初期的过渡性措施?O喙匾饧魅罚换嵩谒械厍黾右┪铩?

质量越好,通过一致性评估的药物将首先转移。

进入新目录的基本药物质量更好。曾益新介绍说,新版目录中的基本药物更加注重与仿制药质量和疗效一致性评价的联系。他强调,通过一致性评估的药品将按程序优先纳入基本药物目录,一致性评估不合格的基本药物品种将逐步转出目录,进一步强化基本药物是安全药物和安全药物的理念。

据报道,目前正在对289种基本药物的固体制剂进行一致性评价,目录中的大部分药物是通过一致性评价的品种。下一步,将建立药品质量淘汰机制。通过一致性评估的品种将逐步纳入基本药物清单。一致性评估失败的下一步将在适当的时候宣布。此外,还将重点监测基本药物的不良反应,开展基本药物临床使用监测和药物综合评价。

在过去的几年里,许多地方都出现了一些基本药物品种的短缺,特别是一些临床上必需的、用量小、价格低的品种。短缺经常受到社会的关注。国家卫生委员会医药管理司司长俞表示,他将总结和借鉴药品集中采购的经验

余介绍了几项措施:一是制定扶持政策,提升行业供给能力,特别是完善医药行业相关政策和企业发展规划,鼓励企业做大做强。鼓励医疗机构通过一致性评价优先使用药品,促进整个药品生产的供应。二是实施分类采购措施,通过集中招标,大量采购,逐步减少供应商数量,提高行业集中度。严格执行招聘合同,及时向医疗机构拨付资金,及时支付。第三,加强信息互联互通,提高风险防范能力。加强药品监管,特别是短缺药品的监管和预警,建立部门联动机制,从药品研发、生产、流通、采购和使用等方面加强短缺药品的预警,跟踪原材料供应情况,包括企业库存、市场交易等行为,对短缺因素进行综合分析,相关部门按职责分工落实政策,确保供应。对于临床需要的小剂量药品,特别是交易价格低、企业生产能力不足的药品,主要是通过政府组织的定点生产或储备,保证药品紧缺企业的合理利润,增强企业的供应积极性。

将大型医院与药品联系起来,优先考虑慢性病患者

基本药物清单不仅仅是一个清单,它的使用将导致医疗服务和医疗保险报销的变化。对普通人来说,买药更方便,医疗费用也会降低。

曾益新介绍说,新版《目录》中的基本药物更加注重基层医疗机构和二级医疗机构使用的药物之间的联系,有助于促进分级诊断和治疗。上级医院和下级医院在品种、剂型和规格上实行上下联动,为初级诊断、双向转诊、初级小病和社区康复提供药物保障。同时,通过医疗保险支付方式和财政补贴的改革,建立医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药的激励和约束机制。这意味着大医院的药品可以在乡镇医院和社区卫生服务机构购买,大量病人不需要去大医院开药。

特别是对高血压、糖尿病、重度精神障碍等慢性病患者,完善基本药物制度的措施包括:在保证高血压、糖尿病、重度精神障碍等慢性病管理药物疗效的前提下,鼓励各地优先使用基本药物,逐步提高基本药物的实际保障水平,使患者愿意使用基本药物。

项目的优先级将被纳入目录或甲方和乙方的类别将被调整,以逐步提高实际的保护水平,这将最大限度地减少患者的医药费用。当患者返回基层就医时,当地政府也可以通过集中采购大量药品来降低药品价格和成本。(记者李红梅)

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